ДИСПАНСЕРИЗАЦИЯ И ПРОФИЛАКТИЧЕСКИЙ МЕДИЦИНСКИЙ ОСМОТР
Диспансеризация взрослых — это комплексная программа медицинского обследования, в нее входит посещение врачей-специалистов, ряд анализов и исследований. Диспансеризация позволяет за короткое время выявить, все ли в порядке со здоровьем.
Пройти диспансеризацию могут совершеннолетние россияне, даже если у них нет хронических болезней и жалоб на здоровье.
Диспансеризация позволяет своевременно определить риски развития хронических заболеваний, а также диагностировать серьезные болезни на ранней стадии
Помимо прочего, диспансеризация помогает на ранних стадиях выявить риски наиболее социально значимых заболеваний. К ним относятся:
- онкологические заболевания;
- проблемы с сердечно-сосудистой системой;
- болезни, которые передаются половым путем;
- сахарный диабет;
- нарушения в работе легких,
- гепатиты B и С;
- расстройства нервной системы.
1) работающие граждане;
2) неработающие граждане;
3) обучающиеся в образовательных организациях по очной форме.
Медосмотр можно проходить с 18 лет, даже если у человека нет жалоб на здоровье.
Такие обследования помогают убедиться, что проблем со здоровьем нет, или обнаружить заболевания на ранних стадиях.
Терапевт проведет осмотр и даст направления на базовые анализы. При необходимости направит на обследования к узким специалистам.
В рамках диспансеризации можно бесплатно пройти маммографию, колоноскопию, ЭКГ, сдать анализы крови, обследовать щитовидную железу, убедиться, что нет онкологических заболеваний.
Обследования проводят бесплатно по полису ОМС. При этом обследования и анализы назначают не по желанию пациента, а только те, что предусмотрены программой и показаны в каждой конкретной ситуации. Для этого Минздрав РФ утверждает перечень обследований для каждого возраста.
Особое внимание в рамках диспансеризации медики уделяют не только обнаружению возможных заболеваний, но и рискам возникновения новых.
Диспансеризацию регулирует Приказ Министерства здравоохранения РФ от 27 апреля 2021 г. №404н «Об утверждении Порядка проведения профилактического медицинского осмотра и диспансеризации определенных групп взрослого населения». В соответствии с законом, диспансеризацию могут пройти работающие и неработающие, а также учащиеся граждане РФ старше 18 лет.
- Второй визит проводится обычно через 1-6 дней (зависит от длительности времени, необходимого для получения результатов исследований) к участковому врачу для заключительного осмотра и подведения итогов диспансеризации.
Если по результатам первого этапа диспансеризации у Вас выявлено подозрение на наличие хронического неинфекционного заболевания или высокий и очень высокий суммарный сердечно-сосудистый риск, участковый врач сообщает Вам об этом и направляет на второй этап диспансеризации, длительность прохождения которого зависит от объема необходимого Вам дополнительного обследования.
Что происходит, если в ходе диспансеризации у пациента обнаруживают отклонения в здоровье?
После всех исследований и консультаций специалистов пациент идет на прием к терапевту. По результатам диспансеризации для планирования тактики его медицинского наблюдения определяется группа здоровья:
-
I группа здоровья — граждане, у которых не установлены хронические неинфекционные заболевания, отсутствуют факторы риска развития таких заболеваний или имеются указанные факторы риска при низком или среднем абсолютном сердечно-сосудистом риске и которые не нуждаются в диспансерном наблюдении по поводу других заболеваний (состояний).
-
II группа здоровья — граждане, у которых не установлены хронические неинфекционные заболевания, но имеются факторы риска развития таких заболеваний при высоком или очень высоком абсолютном сердечно-сосудистом риске, а также граждане, у которых выявлено ожирение и (или) гиперхолестеринемия с уровнем общего холестерина 8 ммоль/л и более, и (или) лица курящие более 20 сигарет в день, и (или) лица с выявленным риском пагубного потребления алкоголя и (или) риском потребления наркотических средств и психотропных веществ без назначения врача, и которые не нуждаются в диспансерном наблюдении по поводу других заболеваний (состояний).
-
IIIа группа здоровья — граждане, имеющие хронические неинфекционные заболевания, требующие установления диспансерного наблюдения или оказания специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи, а также граждане с подозрением на наличие этих заболеваний (состояний), нуждающиеся в дополнительном обследовании;
-
IIIб группа здоровья — граждане, не имеющие хронические неинфекционные заболевания, но требующие установления диспансерного наблюдения или оказания специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи по поводу иных заболеваний, а также граждане с подозрением на наличие этих заболеваний, нуждающиеся в дополнительном обследовании.
-
Если в процессе диспансеризации обнаруживаются показания к проведению дополнительных, не входящих в ее программу, обследований, они назначаются в соответствии с порядками оказания медпомощи по профилю выявленной или предполагаемой патологии. А при современной трехуровневой организации медпомощи преемственность между поликлиниками, стационарами и центрами оказания ВМП позволяет в максимально короткие сроки поставить пациенту диагноз и оказать всю необходимую помощь, в том числе, высокотехнологичную.
Граждане с IIIa и IIIб группами здоровья подлежат диспансерному наблюдению врачом-терапевтом, врачами-специалистами с проведением лечебных, реабилитационных и профилактических мероприятий.
При выявлении у гражданина в процессе диспансеризации медицинских показаний к проведению исследований, осмотров и мероприятий, не входящих в объем диспансеризации то в соответствии с настоящим Порядком, они назначаются и выполняются с учетом положений порядков оказания медицинской помощи по профилю выявленного или предполагаемого заболевания (состояния) и стандартов медицинской помощи.
Обязательно ли проходить диспансеризацию и профилактические осмотры?
Проходить диспансеризацию или нет дело добровольное, но отказываться от нее не стоит. Регулярное прохождение диспансеризации позволяют достаточно быстро и в значительной степени снизить вероятность развития у каждого конкретного человека хронических неинфекционных заболеваний, являющихся основными причинами инвалидности и смертности, или выявить их на ранней стадии развития, когда их лечение наиболее эффективно, а у лиц, уже страдающих такими заболеваниями, значительно уменьшить тяжесть течения заболевания и частоту развития осложнений.
Перечень обследований диспансеризации в 2024 году для мужчин и женщин (по годам рождения)
Сроки
ГБУ «Поликлиника №6 г. Грозного» настоятельно рекомендует и советует- подумайте о своем здоровье сегодня!
Будьте внимательны и заботливы к себе и своим близким, не будьте равнодушны к своему здоровью, найдите время и обязательно пройдите диспансеризацию или профилактический медицинский осмотр!
Как записаться?
Записаться на осмотр можно как непосредственно в регистратуре выбранного медучреждения, колл – центр (8-938-995-36-36), так и через портал https://www.gosuslugi.ru/
Граждане, прикреплённые к ГБУ «Поликлиника №6 г. Грозного» могут пройти медицинский осмотр по адресу: г.Грозный,ул. Хасана Кааева 12а,
С понедельника по пятницу с 8-00 до 20-00, в субботу с 8-00 до 19-00.
— обратившись к своему лечащему врачу (любой специальности)
НОРМАТИВНО-ПРАВОВАЯ БАЗА
ПО ДИСПАНСЕРИЗАЦИИ И ПРОФИЛАКТИЧЕСКОМУ МЕДИЦИНСКОМУ ОСМОТРУ
 |  | |
|
| Распоряжение Правительства РФ от 10.07.20 №1788-р |
МЕТОДИЧЕСКИЕ МАТЕРИАЛЫ
АНКЕТЫ И ПРАВИЛА
ВЫНЕСЕНИЯ ЗАКЛЮЧЕНИЯ
ДРУГИЕ ПОЛЕЗНЫЕ МАТЕРИАЛЫ
МОНИТОРИНГ ДИСПАНСЕРИЗАЦИИ В РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
 |  | |
| Критерии готовности субъектов РФ к проведению диспансеризации взрослого населения | Индикаторы мониторинга диспансеризации взрослого населения в субъектах РФ |
ДОПОЛНИТЕЛЬНЫЕ ПОЛЕЗНЫЕ МАТЕРИАЛЫ
Памятка пациенту «Пройти диспансеризацию легко!»
 |
Сроки, порядок, результаты проводимой диспансеризации населения
Диспансеризация — это комплекс профилактических мероприятий, который включает в себя как плановый медицинский осмотр, так и ряд дополнительных методов обследования. Все они преследуют главную цель — оценить общее состояние здоровья человека, а также на самом раннем этапе выявить возможные проблемы (например, хронические заболевания, которые еще не успели явно проявить себя характерными симптомами) и предпринять меры для их профилактики.
Порядок
Настоящий порядок регулирует вопросы, связанные с проведением в медицинских организациях профилактического медицинского осмотра и диспансеризации следующих групп взрослого населения (в возрасте от 18 лет и старше):
1) работающие граждане;
2) неработающие граждане;
3) обучающиеся в образовательных организациях по очной форме.
Настоящий порядок не применяется в случаях, когда законодательными и иными нормативными правовыми актами Российской Федерации установлен иной порядок проведения профилактического медицинского осмотра или диспансеризации отдельных категорий граждан.
Существует несколько нормативно-правовых актов, которые регулируют данный процесс. Прежде всего — Приказ Министерство здравоохранения РФ от 27 апреля 2021 г. №404н «Об утверждении Порядка проведения профилактического медицинского осмотра и диспансеризации определенных групп взрослого населения».
Пройти диспансеризацию граждане могут в поликлинике к которому они прикреплены по месту жительства.
Заранее стоит уточнить в регистратуре время работы кабинетов и расписание работы специалистов, а также, при необходимости, как подготовиться к тому или иному обследованию.
Значительное внимание во время диспансеризации врачи нередко уделяют не только тому, чтобы вовремя обнаружить у человека признаки тех или иных заболеваний. Вместе с этим задача специалиста — понять, какие факторы риска существуют в жизни гражданина (неправильное питание, вредные привычки и так далее) и объяснить тому, к каким последствиям это может привести в будущем, дать рекомендации по коррекции образа жизни и мерам профилактики.
ОМС позволяет пройти диспансеризацию бесплатно. Такой разумный комплекс мер значительно снижает вероятность развития сердечно-сосудистых заболеваний, диабета и позволяет диагностировать рак на ранней стадии и излечить его. Диспансеризация особенно важна людям после 40 лет. В это время начинают увеличиваться сердечно-сосудистые риски и появляются методы для их снижения — например, статинотерапия. Кроме того, с возрастом повышается риск онкологии”
Когда проводится (сроки)
Периодичность, с которой гражданин может проходить диспансеризацию, варьируется в зависимости от возраста.
Так, с 18 до 39 лет включительно диспансеризация полагается россиянам каждые три года. А после того, как человек отметил свой сороковой день рождения, ее можно проходить каждый год.
Ежегодная диспансеризация полагается и отдельным категориям граждан, причем в данном случае возраст пациента значения не имеет.
К слову, для юных россиян предусмотрена своя программа диспансеризации и отдельный график профилактических осмотров.
Как записаться и пройти диспансеризацию
Записаться на осмотр можно как непосредственно в регистратуре выбранного медучреждения, колл – центр (8-938-995-36-36), так и через портал https://www.gosuslugi.ru/
Граждане, прикреплённые к ГБУ «Поликлиника №6 г. Грозного» могут пройти медицинский осмотр по адресу: г.Грозный,ул. Хасана Кааева 12а,
С понедельника по пятницу с 8-00 до 20-00, в субботу с 8-00 до 19-00.
Необходимые документы
Для прохождения диспансеризации потребуется документ, удостоверяющий личность гражданина (паспорт), полис ОМС, а также. СНИЛС.
Что входит
Перечень обследований, которые гражданин может пройти в рамках диспансеризации, практически идентичен как для женщин, так и для мужчин (предусмотрены лишь отдельные вариации).
Данный список может меняться в зависимости от возраста пациента или, к примеру, вследствие перенесенных ранее заболеваний (так, россияне, проходящие осмотр после COVID-19, могут обнаружить в программе диспансеризации ряд дополнительных процедур).
А именно осуществляется диспансеризация взрослого населения в нашей стране, какие мероприятия входят в ее программу и другие важные аспекты прописаны в тексте Приказа Минздрава от 27 апреля 2021 г. под номером 404н.
Итак, для россиян в возрасте до 39 лет диспансеризация состоит из:
• анкетирования, которое проводится для того, чтобы собрать анамнез и получить информацию о наследственности пациентов, а также зафиксировать возможные жалобы и определить, какие факторы риска наиболее актуальны для конкретного гражданина;
• расчета индекса массы тела(для этого человеку измеряют рост, вес и окружность талии;
• измерения артериального давления(осуществляется на периферических артериях);
• анализа крови на общий холестерин;
• анализа крови на глюкозу;
• определения относительного сердечно-сосудистого риска;
• флюорографии;
• электрокардиографии (выполняется в покое во время первого прохождения осмотра, а затем — ежегодно после достижения 35-летнего возраста);
• измерения внутриглазного давления(проводится в первый раз, а также после 40 лет — каждый год);
• осмотр кожи и слизистой рта, пальпация щитовидной железы и лимфоузлов для выявления возможных новообразований.
Все это составляет так называемый профилактический медицинский осмотр. Для женщин он включает также визит к фельдшеру или врачу акушеру-гинекологу, а вместе с ним — взятие мазка с шейки матки и его цитологическое исследование.
Для россиян после 40 лет данный перечень дополняется:
• определением абсолютного сердечно-сосудистого риска;
• общим анализом крови;
• несколькими видами скринингового обследования, которое направлено на раннее выявление различных онкопатологий. В эту группу входят анализ кала на скрытую кровь (проводится у пациентов раз в два года или ежегодно для своевременного обнаружения колоректального рака), эзофагогастродуоденоскопия (входит в программу диспансеризации для россиян старше 45 лет).
• Женщинам в возрасте 40-75 лет каждые два года полагается пройти маммографию (важно для профилактики рака молочной железы), а мужчинам в 45, 50, 55 и 60 лет, а также в 64 года рекомендовано сдавать анализы на выявление рака предстательной железы.
Несколько особых пунктов есть и в программе диспансеризации для переболевших коронавирусом.
Для таких граждан перечень стандартных обследований дополнен:
• измерением сатурации крови (того, насколько она насыщена кислородом);
• тестом с шестиминутной ходьбой (позволяет определить, какое расстояние человек пройдет за это время, и при этом оценить работу сердца, проводится по показаниям и при наличии жалоб, например, на одышку);
• спирометрией (для оценки работы легких и того, как на них отразился перенесенный Covid-19);
• общим и биохимическим анализами крови, а также исследованием, который помогает выявить склонность к тромбообразованию;
• рентгенографией органов грудной клетки (если в течение последнего года данное обследование гражданину еще не проводилось).
Этапы
Диспансеризация состоит из нескольких этапов. Первый включает в себя непосредственно проведение уже подробно описанного выше профилактического медосмотра и визит к врачу-терапевту.
Результаты
На основании данных, полученных в результате всех проведенных анализов и обследований, и будут сделаны выводы о состоянии здоровья человека. Если серьезных поводов для беспокойства нет, то всю полученную по итогам диспансеризации информацию зафиксируют в специальном документе, а также дадут гражданину рекомендации, которые помогут избежать проблем со здоровьем в будущем.
Если же по итогам диспансеризации у врача будет повод заподозрить серьезные проблемы со здоровьем, то человека направят на второй этап, в рамках которого будет проведен ряд дополнительных обследований.
В зависимости от того, какими будут результаты второго этапа диспансеризации, пациенту может быть назначено соответствующее лечение.
Можно ли отказаться от диспансеризации
Прохождение диспансеризации — процесс полностью добровольный. А значит, каждый человек имеет право отказаться от такого медосмотра полностью или частично (например, пройти одно или несколько обследований, исключив при этом все остальные). Тот факт, что пройти диспансеризацию гражданин решил исключительно по собственному желанию и доброй воле, должен быть подтвержден информированным добровольным согласием, которое заполняет в поликлинике.
Какие еще есть виды диспансеризации
В том случае, если гражданин в текущем году не подходит по возрасту для прохождения диспансеризации, однако очень хочет проверить состояние своего здоровья, он имеет право сделать это другим предусмотренным действующим законодательством способом.
Результат
Лечение в случае обнаружения болезни
После того, как все исследования и консультации, предусмотренные программой диспансеризации на том или ином этапе, остались позади, гражданину по их итогам присваивается определенная группа здоровья. Так, первая группа означает, что у человека на текущий момент нет никаких хронических неинфекционных заболеваний (да и риск столкнуться с ними в ближайшее время минимален), а значит, в соответствующем диспансерном наблюдении он не нуждается. В то время как пациенты, которых причислили к третьей группе, либо уже страдают от определенных хронических недугов, либо нуждаются в дополнительном обследовании для того, чтобы выявить проблемы, по поводу которых у врача имеются определенные подозрения.
В последнем случае человека могут определить под диспансерное наблюдение, которое включает в себе не только проведение необходимых процедур для постановки точного диагноза. Диспансерное наблюдение при необходимости также подразумевает лечебные, реабилитационные либо профилактические мероприятия.
Регулярное прохождение диспансеризации позволит Вам в значительной степени уменьшить вероятность развития наиболее опасных заболеваний, являющихся основной причиной инвалидности и смертности населения нашей страны или выявить их на ранней стадии развития, когда их лечение наиболее эффективно.
Положение о порядке проведения ПМО и ДОГВН
Приказ №12 об организации проведения ПМО и ДОГВН Поликлиника №6
Дорожная карта прохождения ПМО и ДОГВН
Приказ Министерства здравоохранения РФ от 27 апреля 2021 г N 404н Об утверждении (3)